引言 國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件指出：積極利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過藥品集中招標采購試點工作等措施，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的購藥行為，為進一步深化醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理改革指明了方向……



╚ 藥品集中采購與藥品分散采購的區(qū)別

◆ 藥品集中采購

藥品集中采購是與市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的醫(yī)院藥品采購管理模式，突出了現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院藥品采購管理過程中的應(yīng)用，強制規(guī)范藥品采購、銷售、配送的分開管理，體現(xiàn)了買方市場主導(dǎo)下買方與賣方利益的均衡化，體現(xiàn)醫(yī)院藥品采購管理逐步實現(xiàn)社會化的趨勢。

藥品集中招標采購包括招標與議價兩種方式。其中招標采購根據(jù)有無品牌限制分為公開招標采購和邀請招標采購。

藥品集中招標采購的特點是集體決策（專家委員會）等。

1993年，河南省直醫(yī)療機構(gòu)開始推行藥品集中招標采購，并對藥品集中招標采購的電子商務(wù)解決方案進行可行性研究，于1998年完成第二次開發(fā)并通過省級驗收，1999年開始試運行，取得可喜進展。

◆ 藥品分散采購

藥品分散采購是計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)療機構(gòu)長期沿用的藥品采購管理模式。其操作模式是：醫(yī)院藥劑部門的倉管、采購人員根據(jù)上月藥品使用情況擬定編寫采購計劃，報科室主任核批后，通知藥品經(jīng)銷單位分配采購計劃；采購人員負責貨源的聯(lián)系與購進，財務(wù)人員負責安排貨款結(jié)算。

藥品分散采購特點是分散決策、購銷一體化管理等。

╚ 藥品集中采購與藥品分散采購的共同點

1．采購主體不變。它們的行為主體仍然是醫(yī)療機構(gòu)。

2．資金來源不變。采購的資金來源仍然是醫(yī)療機構(gòu)的藥品周轉(zhuǎn)金。

3．銷售主體不變。銷售藥品的主體仍然是藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。

╚ 藥品集中采購模式的五個轉(zhuǎn)變

藥品集中采購運用現(xiàn)代營銷管理的原理，通過專家委員會的集體決策，把藥品采購職能與醫(yī)院藥劑部門剝離，使醫(yī)院銷售、臨床應(yīng)用藥品的人員不再介入藥品采購活動；把藥品配送業(yè)務(wù)與經(jīng)營企業(yè)剝離，由統(tǒng)一的藥品配送中心負責，實現(xiàn)藥品采購、銷售和配送的專業(yè)化管理，實現(xiàn)決策方式、技術(shù)手段、管理理念的轉(zhuǎn)變。

1．實現(xiàn)醫(yī)院藥品采購活動由分散到集中的轉(zhuǎn)變。

2．實現(xiàn)個體行為到集團行為的轉(zhuǎn)變。

3．實現(xiàn)分散決策到集體決策的轉(zhuǎn)變。

4．實現(xiàn)采購信息“人對人”傳遞到集中規(guī)范網(wǎng)上發(fā)布的轉(zhuǎn)變。

5．實現(xiàn)品牌多、批量少到品牌精、批量大的轉(zhuǎn)變。







作者簡介：

許廣崇，署號許高崇，1965年3月19日來到人間，廣西天等人，書法家，文案怪才。文章散見《粵港信息日報》《市場周刊》等?！稄V告？品牌？》（編著中）。多家報刊特約撰稿人。

南寧市高崇企業(yè)策劃有限公司CEO

廣西醫(yī)藥策劃網(wǎng)、廣西安全生產(chǎn)網(wǎng)ＣＥＯ

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